VOL 3350张婉莹系

2024年10月23日，综艺《脱口秀和Ta的一又友们》总决赛落下帷幕，来同意连的脱口秀演员毛豆以174票的收货获取了年度季军。

在总决赛的舞台上，毛豆用诙谐、自嘲的相貌敷陈了我方童年技艺患抽动症的故事。

“我是抽动症，我妈是‘抽抽动症’。”

“吃完这个药，我不仅不念念眨眼，齐不念念活了。”

“那时老有东说念主凌暴我，可能等于因为我在东说念主群中多眨了他一眼。”

小时候，他频繁眨眼、记忆，而毛豆姆妈只用最毛糙的“接济相貌”：一眨眼就给一个嘴巴子。他簸弄我方是抽动症，姆妈是“抽抽动症”。

确诊了抽动症后，姆妈换了好几个病院，给他开了一堆药。吃完这个药后，毛豆合计我方不仅不念念眨眼，齐不念念活了。

毛豆原名毛健，1992年降生在大连。这不是他第一次在脱口秀舞台上讲“抽动症”资历，在这季节目第一期他的第一场饰演中，他就讲了我方有“抽动症”，姆妈带他上网测智商发现是“良性智商低下”。

在领受媒体采访时，他也讲过我方小时候的处境：学习收货差、脑子转得慢、跑得不快，各方面齐不太优秀，是被诚笃揪着耳朵长大的。

毛豆一直合计我方的抽动症是被姆妈打好的，直到他长大后在网上搜索发现，患抽动症的大部分东说念主长大后齐会天然病愈。

抽动症亦然自闭症常见的并发症之一，多个商榷恶果露出，自闭症共患抽动费事的比例在22%-34%之间。

可是，由于自闭症会诊的中枢处所之一的“受限的、相通的行动口头、兴趣兴趣或行径”（RRB），在某些方面和抽动费事的领会相貌肖似，可能存在不少严重自闭症东说念主士的抽动症状被当成RRB的情况。

整理|朱谷粒

剪辑|Jarvis

什么是抽动症？

抽动费事（tic disorders，TD）是一种起病于儿童技艺、以抽动为主要领会的神经发育费事性疾病。主要包括妥瑞氏轮廓症（Tourette Syndrome）、慢性（捏续性）抽动费事和片霎性抽动费事。其中，妥瑞氏轮廓症属于抽动费事中较严重的一种类型。

针对我国1992年至2010年的13项流行病学商榷聚集分析露出，中国片霎性抽动费事、慢性抽动费事和妥瑞氏轮廓症的患病率分离为1.7%、1.2%和0.3%。据估算我国有近1000万儿童和青少年患抽动费事，其中患妥瑞氏轮廓症者高达200万。

抽动是指瞬息、无办法、快速、刻板的肌肉收缩，按抽动的肌群分为畅通抽动和发声抽动，按起病时候分为片霎性抽动（＜1 年）和慢性抽动（≥1 年）。

抽入耳起来很生分，施行上在青少年中很常见，偶然甚而在成东说念主中也好像发现。仔细不雅察一下，你可能便会发现身边有东说念主患有畅通性抽动（瞬息的、不行控的行为，如夸张的眨眼、咧嘴、罢休）或发声抽动（如清嗓子、咕噜声或哼哼声）的东说念主。

抽动症的症状泛泛在儿童5到10岁时运行出现。领先的症状泛泛是出当前头部和颈部区域的肌肉抽动。跟着时候的推移，抽动的相貌和频率齐可发生变化。

底本惟一1种抽动症状的，隔一段时候可能出现另1个症状。但泛泛在特定时候段内领会为某种特定的刻板印象，况兼时时在生病或者情感急切时加剧。

抽动症领会之眨眼

抽动症领会之翻冷眼或斜眼

抽动症领会之摇头

打骂的相貌改良抽动症有用吗？

抽动费事科普书本《爱是最佳的良方》一书的作家——海夫东说念主，在一部对于抽动费事的记录片《妥妥的幸福》中形貌到：

要是不让抽动费事的患儿抽动或发声，他们就无法开释躯壳上的不适，他们的内心就会产生懆急，这就好比把他们按在水中不让他们呼吸相似痛苦。

40%～55%的抽动症孩子会在抽动前出现先兆症状，主要为躯壳局部的不适感，包括压迫感、痒感、痛感、热感、冷感或其他异样不适感。

抽动症孩子可能通过抽动和发声来试图缓解这些躯壳的不适感，要是强制不让他们动，通常欺上瞒下，越制止越让他们更痛苦，抽动行动也会越频繁、严重，甚而影响普通的学习和生计。

这些抽动和发声可能令东说念主不悦，对于抽动症孩子来说，容易招致讪笑和霸凌，商榷标明，患有妥瑞氏轮廓症的儿童濒临更多的欺凌、受害和学校挑战，包括留级。

抽动症能自动病愈吗？

抽动症的总体预后是爽脆的。抽动症状可随年岁增长和脑部发育逐渐完善而减轻或缓解，大部分抽动症患儿成年后能像健康东说念主相似使命和生计，但也有少部分患者抽动症状徘徊或因共患病而影响使命和生计质地。

数据露出，有近一半的抽动症会在芳华期或成年期前会挥霍缓解；另有30%儿童天然会陆续，可是抽动症跟着年岁增大而逐渐缓解，这些症状泛泛不会对孩子的社会功能产生严重影响，长大后不错普通使命和生计。

高达20%的抽动症患儿的抽动症状会徘徊到成年期或毕生。5%~10%的抽动症在成年后不仅抽搐加剧，而且发展为严重抽动症相貌，尤其是归拢有其他共患病的儿童。

要是孩子是抽动症，父母要奈何作念？

抽动症状大大批情况下是微小的，是以不需要接济。在这种情况下，只需要不雅察恭候。有些在压力下或“急切”的暂时性抽搐，不到一年就会自行消除。

抽动症泛泛不错在短时候内暂时胁制，但胁制会导致急切和不适感。

家长应该尽量幸免一些加剧抽动的成分，包括急切、懆急、不满、惊吓、欢叫、疲困、被东说念主提示（过度关爱，或者总去制止的负性强化）、伴发感染等。

而谨慎力会聚、减轻、情感褂讪和保捏爽脆寝息、体育畅通等泛泛不错减轻抽动。

要是抽搐达到中度到重度，可能需要神经内科及热枕科的药物接济和热枕行动打扰，还要关爱一些共患疾病。

对于影响日常生计、学校和社会行径的中重度抽动症儿童，当热枕素养和行动接济无效或无法截至时，需要药物接济。

行动接济是减轻抽动症状相等共患病、改善社会功能的灵验妙技。最常用的是抽动轮廓行动打扰（CBIT），它好像西宾患者意志到我方的抽动，并教他们具体的行动计策来减少抽动。

好意思国图雷特病协会《图雷特轮廓症和抽动费事的会诊与接济》P2.

要是抽动症孩子遭霸凌该怎样应酬？

字据好意思国一项探询露出，在妥瑞氏轮廓症儿童中，56.1%的儿童资历过欺凌受害，与莫得妥瑞氏轮廓症的儿童比较，患有妥瑞氏轮廓症的儿童总体上资历了更多的欺凌受害和罪犯。

Tourette Association of America（好意思国图雷特轮廓症协会)认为，东说念主们会因为抽搐而遭逢欺凌是因为好多东说念主不解白抽动症是什么。相通好像灵验地破碎和减少这种霸凌。

举例，父母不错和学校计议，向孩子的同学和一又友先容抽动症。或让孩子向全班同学演讲，传递信息，甚而播放一部干系的电影，这些齐有助于在学校里向他东说念主传播干系学问和创造爽脆的学习环境。

在同学们书写时，其他同学不错和抽动症孩子沿路“抽搐”，比如每当诚笃发出一次声息时，大家就鼓掌。这会匡助其他同学了解抽搐是什么嗅觉。

抽动症会影响智商吗？

许多商榷认为，抽动症患儿的说话智商与操作智商之间各异较大。

Khalifa等针对25例抽动症患儿查验了领略功能和自我感知，发现妥瑞氏轮廓症患儿的领略功能各异很大，至少1/3低于普通。韦氏儿童智计议表因子的指数得分散播不均匀。

辛晓昱等采纳韦氏儿童智计议表及视听整合捏续操作评估系统对抽动症组及健康对照组儿童各60例进行智商检修及谨慎力检修对比分析，发现抽动症患儿言语智商、操作智商和总智商彰着低于健康对照组，操作量表中除拼图分检修无各异外其余分检修及言语量表各分检修均彰着低于健康对照组。

智商也可能会对抽动症患儿的热枕产生影响，领会为智商越高，越容易产生黯然情感，可能与抽动症儿童领略智力干系，高出是他们意志到我方的清苦所在，自我嗅觉晦气。

韩国首尔国立大学医学院最新一项商榷恶果也露出，自闭症患者的智商得分，跟共患抽动症的比例呈正干系关系，智商得分较高（≥70）的个体出现抽动症状的比例彰着更高。

也等于说，在传统的“高功能自闭症”东说念主群中，共患抽动费事的可能性更高。

抽动症和自闭症的关系？

抽动费事泛泛共患多样精神和行动费事，如谨慎过失多动费事（ADHD）、免强行动/费事、自闭症谱系费事、懆急费事、抑郁费事和寝息费事等。

字据 2016 年的一项商榷，大致 9-12% 的自闭症患者可能会出现抽动症状。但不同的商榷给出了不同的恶果，当前认为自闭症归拢抽动费事的比例在22%-34%之间。

形成这一气象的原因，一是前述的严重RBB可能和抽动症玷污，二是部分自闭症的自我刺激行动，被划为“自闭症抽动”。

自闭症抽动，也称为刺激或自我刺激行动，是自闭症谱系费事患者进行的相通性畅通、声息或行动。自闭症抽动的常见领会是畅通抽动症，举例：来往摇晃，舔嘴唇，双手拍打，眨眼，或声息抽动：咕噜声，相通单词或短语或者呐喊大叫。

自闭症抽动也泛泛与自闭症的刻板行动特征相玷污。但刻板行动通常是有节拍且似乎是无办法的，在行动前也莫得任何冲动预兆，终了后也莫得缓解。

而抽动症患者泛泛在资历抽动之前出现某些先兆症状。2014年好意思国马萨诸塞州总病院等机构的一项商榷探讨了患有抽动秽语轮廓症或慢性抽动费事的青少年和成东说念主薪金的嗅觉气象。抽动前的常见嗅觉包括需要逃离的能量（energy needing to escape）、内心的急切感和全体急切感。这些嗅觉泛泛会在抽动终了后消退。

此外，刻板行动泛泛比抽动症更早出现。刻板行动泛泛在孩子三岁之前出现，抽动大多在孩子六岁傍边出现。

通过稳健的打扰和支撑，许多自闭症患者的抽动严重经过齐不错减轻。

参考文件：

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5. Reese HE， Scahill L， Peterson AL， et al. The premonitory urge to tic: measurement， characteristics， and correlates in older adolescents and adults. Behav Ther. 2014;45(2):177-186. doi:10.1016/j.beth.2013.09.002

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